Un fléau mondial
30 % des enfants entre 1 et 9 ans ont au moins une dent de lait cariée et 16 % des Français ont une maladie parodontale sévère, 13 % des Français de plus de 20 ans sont édentés… selon l’OMS, l'organisation mondiale de la santé.
Un fléau mondial… Les maladies de santé orale représentent les maladies non transmissibles les plus répandues dans le monde. Près de 3,5 milliards de personnes sur terre sont atteintes d’une affection de santé orale non traitée. En 30 ans, le nombre de cas des principales maladies de santé orale a augmenté d’un milliard. Et le coût global de la santé orale représente 710 milliards de dollars par an....
Manger, respirer, parler et sourire
La santé orale est définie par l’OMS comme “l’état de la bouche, des dents et de toutes les structures orofaciales qui permettent aux individus d’effectuer des fonctions essentielles, telles que manger, respirer et parler, et englobe des dimensions psychosociales, comme la confiance en soi, le bien-être et la capacité de créer des liens sociaux et de travailler sans douleur, inconfort ou gêne. La santé orale évolue au cours de la vie, du début de la vie à la vieillesse, fait partie intégrante de la santé en général et permet aux individus de participer à la vie en société et de réaliser leur potentiel.” (Stratégie Mondiale de la santé orale, OMS 2022).
Un programme innovant : Montpellier Santé Orale (MSO)
En août 2022, l’Université de Montpellier, à travers sa Fondation, le CHU de Montpellier, la Ville de Montpellier, Montpellier Méditerranée Métropole, à travers l’initiative MedVallée, l’Assurance Maladie de l’Hérault, l’Agence Régionale de Santé et la Région Occitanie ont lancé le programme Montpellier Santé Orale (MSO), soutenu par l’Organisation Mondiale de la Santé.
Il s’agit d’un programme de santé publique interprofessionnel et innovant qui a pour ambition de faire de Montpellier un territoire exemplaire et innovant en santé orale. Il a notamment comme objectif d’améliorer la santé orale des Montpelliérains et des habitants de la Métropole, notamment des plus fragiles. Un projet qui s’inscrit dans la dynamique de MedVallée, faire de Montpellier un pôle mondial d’excellence et d’innovation dans les secteurs clés de la santé, de l’alimentation et de l’environnement.
Expérimentation du brossage de dents sans rinçage dans deux écoles : Michel de l’Hospital et Jean Macé
La Ville de Montpellier s’engage sur les questions de santé orale et lance une expérimentation innovante autour du brossage de dents dans ses écoles, Jean Macé et Michel de l'Hospital pour commencer. Une action pour lutter contre les inégalités sociales de santé et améliorer la qualité de vie. En lançant ce programme de santé publique, la Ville de Montpellier prend la problématique de la santé orale à la base : éviter l’apparition de la maladie. Cette politique est innovante car pour la première fois en France elle est envisagée avec l’ensemble de l’écosystème et non pas dans le cadre d’une action isolée. L’ambition est que Montpellier soit, une fois de plus, l’initiatrice d’un programme de santé publique qui pourra se développer à l’échelle nationale.
Nous avons développé ce programme pour parler autrement de la santé orale. Avant, on parlait de santé bucco-dentaire, comment on évite les caries, comment on s'occupe bien de ses dents... À présent, on parle de santé orale. L'ambition du programme de Montpellier Santé Orale est d'expliquer les enjeux pour respirer, parler sourire et manger. C’est vraiment une large thématique, d’abord en direction des enfants, mais pas seulement ; notre mission c’est aussi de lutter contre les inégalités sociales de santé et faire de la prévention aussi à destination des publics les plus éloignés de la santé en général. C’est un programme innovant qui entre aussi dans le cadre de Montpellier Ville à hauteur d’enfants. Nous allons déployer un dispositif de brossage de dents supervisé dans deux écoles de Montpellier ; pour faire entrer les plus jeunes dans de l'éducation à la santé. Pour nous, c'est essentiel parce que demain les petits Montpelliérains engagés dans cette expérimentation de brossage dentaire pourront apprendre à prendre soin de leur santé orale et aussi convaincre leurs parents. Je suis fière de ce projet innovant qui fait de Montpellier un territoire exemplaire et innovant en santé orale.
Les enfants vont se brosser les dents dans leur école, cela semble simple, mais en fait c’est un dispositif complexe qui intègre dans l’éducation scolaire, l’hygiène dentaire, comme le français, les mathématiques… Cette expérience menée dans certains pays européens a démontré la diminution du nombre de caries et réduit de 2,5 fois le coût qu’aurait représenté des soins. L’un des freins majeurs mis en avant dans le déploiement du brossage dentaire, systématique et supervisé dans les écoles, c’est l'accès à l'eau parce qu'on lorsque l’on se brosse les dents, on crache et on rince après la bouche.
En fait, il faut se laver les dents, deux fois par jour, au moins deux minutes, le brossage du soir est indispensable, après les repas, avec une brosse à dents et un dentifrice fluoré adaptés. Sans rinçage pour garder le bénéficie du fluor ; Pas besoin d’étaler le dentifrice sur la brosse, comme dans les publicités, la quantité satisfaisante, selon son âge, doit être l’équivalent d’une noisette, d’un petit pois, voire un grain de riz…
Pour éviter toute discrimination, des kits seront remis aux enfants. Le brossage de dents dans les écoles s'exerce selon un protocole précis. Les équipes pédagogiques, les ATSEM bénéficient d'une formation par des chirurgiens-dentistes de MSO. Un programme innovant, locomotive pour être mis en œuvre dans toutes les écoles de la Métropole de Montpellier.
Se brosser les dents à la cantine, c'est simple !
1. Les enfants récupèrent leur brosse à dents, en même temps que leur serviette de table, dans un sac dédié (sac de congélation), rangé dans une caisse spécifique par classe,
2. Les enfants s’installent à table et prennent leur repas.
3. À la fin du repas, avant de tout débarrasser, ils gardent leur verre avec un fond d’eau et une corbeille au milieu de la table.
4. Ils sortent leur brosse à dents du sac.
5. Le professionnel distribue la bonne quantité de dentifrice à chaque enfant.
6. Les enfants se brossent les dents. Le temps nécessaire pour passer sur toutes les faces de toutes les dents (environ 2 minutes).
7. Ils crachent dans une serviette en papier à la fin du brossage, mettent cette serviette dans la corbeille au milieu de la table
8. Ils rincent leur brosse à dents dans le fond d’eau et sèche la brosse à dents avec leur serviette
9. Ils remettent leur brosse à dents dans le sac
10. Et reposent le sac dans la caisse en sortant de la cantine.
